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我院出臺醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則

2013-01-17閱讀次數(shù):5846返回

 

我院出臺醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則

       根據(jù)2010年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)和《甘肅省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施辦法(試行)》,近日,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際制定了《酒泉市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則(試行)》,按年度對全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評。

       細(xì)則規(guī)定:醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)包括七大項(xiàng)內(nèi)容,分別為:救死扶傷,全心全意為人民服務(wù);尊重患者權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密;文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī);因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。七項(xiàng)合計(jì)基礎(chǔ)得分滿分為80分,根據(jù)個(gè)人的表現(xiàn)再酌情加分扣分。(考評實(shí)施細(xì)則附后)

                                  (黨群部)

酒泉市人民醫(yī)院

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則(試行)

 

       為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,根據(jù)《甘肅省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。

一、指導(dǎo)思想與基本原則

       指導(dǎo)思想:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo),以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn),強(qiáng)化教育,完善制度,加強(qiáng)監(jiān)督,嚴(yán)肅紀(jì)律,樹立行業(yè)新風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

       基本原則:醫(yī)德考評堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合,與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、醫(yī)師定期考核及目標(biāo)管理考核等工作相結(jié)合,納入醫(yī)院管理體系。

二、考評范圍與時(shí)限

       從2010年起,在全院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度??荚u每年進(jìn)行一次??荚u范圍為全院各臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以及劃價(jià)收費(fèi)、醫(yī)保核算等窗口服務(wù)工作人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員);行政后勤人員參照執(zhí)行。

三、考評的主要內(nèi)容

(一)救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。

       1.加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識,大力弘揚(yáng)白求恩精神。

       2.增強(qiáng)工作責(zé)任心,熱愛本職工作,堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。

(二)尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。

       1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視。

       2.維護(hù)患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

       3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

       1.關(guān)心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

       2.著裝整齊,舉止端莊,服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

       3.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(四)遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)。

       1.嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度,堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

       2.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

       3.不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其它不正當(dāng)利益,不以介紹患者到其它單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當(dāng)利益。

       4.不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

       5.不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

       1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

       2.認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

       3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

(六)顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事。

       1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)。

       2.正確處理同行、同事間的關(guān)系,互相尊重,互相配合,取長補(bǔ)短,共同進(jìn)步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

       1.積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

       2.增強(qiáng)責(zé)任意識,防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、考評的主要方法

     (一)醫(yī)德考評納入醫(yī)院管理體系,與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合,一年為一個(gè)考評周期。

     (二)醫(yī)德考評基礎(chǔ)分為80分,依據(jù)考評的主要內(nèi)容,將考評指標(biāo)列為七項(xiàng),并分別給予基礎(chǔ)分,同時(shí),對考評內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)。如有加分或扣分,加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際得分;如既無加分也無扣分,則維持80分的基礎(chǔ)分(考評指標(biāo)、內(nèi)容和加分、扣分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件2)。

     (三)考評工作分為三個(gè)步驟:

      1.自我評價(jià)。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn),實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價(jià),填寫《酒泉市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》。對自己全年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行自我評價(jià)。

      2.科室評價(jià)??剖医⑨t(yī)務(wù)人員“醫(yī)德行為記錄本”,指定專人(臨床科室主要由護(hù)士長)對本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為做好日常記錄。在醫(yī)務(wù)人員自我評價(jià)基礎(chǔ)上,科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為對照《酒泉市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評價(jià)。

      3.醫(yī)院總評。由醫(yī)院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施,根據(jù)自我評價(jià)和科室評價(jià)的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價(jià),做出醫(yī)德考評結(jié)論。

五、醫(yī)德考評結(jié)果、應(yīng)用以及有關(guān)要求

(一)醫(yī)德考評結(jié)果分為四個(gè)等級:優(yōu)秀、良好、一般、較差。

       1.評分與等級對應(yīng):考核分大于等于95分(且無扣分)為“優(yōu)秀”;考核分在95分以下80分以上(含80分)為“良好”(無單項(xiàng)10分以上扣分);考核分在80分以下60分以上(含60分)為“一般”;考核分低于60分的為“較差”;

       2.醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等級的人數(shù),一般為全院考評總?cè)藬?shù)的10—15%。

(二)醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差:

       1.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其它不正當(dāng)利益的;

       2.在臨床診療活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的;

       3.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重的;

       4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;

       5.在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

       6.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

       7.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或嚴(yán)重后果的;

       8.利用工作之便褻瀆患者,情節(jié)嚴(yán)重的;

       9.其他因違法違紀(jì)行為受到處分的。

(三)醫(yī)德考評結(jié)果要在院內(nèi)進(jìn)行公示,并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

(四)醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí),醫(yī)德考評應(yīng)作一項(xiàng)重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核才有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結(jié)果為一般的,年度考核為基本合格;醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,年度考核為不合格。

(五)醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。評定周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,認(rèn)定為考核不合格。

(六)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果,要按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu),同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

(七)建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案,考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)德考評表由醫(yī)院考評辦保管。

(八)被考核醫(yī)務(wù)人員對考核結(jié)果有異議的,可以向考核部門提出復(fù)議申請??己瞬块T應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)務(wù)人員本人。

六、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

(一) 成立醫(yī)院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)德考評工作小組

醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組:

組  長:陸興蓉

副組長:高發(fā)旺 蔡建茂 王清貴 崔宏鈞 陳俊麒

醫(yī)德考評工作小組:

組  長:崔宏鈞

成  員:李振林 賈曉英 馮鮮妮 曹旭華 劉招娣

        楊建華 姚正祥 趙東霞 常志宏

各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長、二級醫(yī)師

辦公室設(shè)在黨群部。

(二)醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組的職責(zé)及任務(wù)

1.為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案。

2.每年11月1日前由各臨床、醫(yī)技科室主任組織各科醫(yī)務(wù)人員完成自我評價(jià)。11月20日前完成各科室的科室評價(jià)并將醫(yī)德考評表集中送交醫(yī)德考評工作辦公室。

3.醫(yī)德考評工作小組在每年的11月30日前完成對每位醫(yī)務(wù)人員的單位評價(jià),做出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

4.黨群部、院務(wù)部、人事科、醫(yī)教部、護(hù)理部、審核科指定專人負(fù)責(zé)對口考評項(xiàng)目的登記及統(tǒng)計(jì)。

(三)醫(yī)德考評的監(jiān)督管理

1.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作在院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)院紀(jì)委和黨群部主抓,并按季度做好指導(dǎo)、督促和檢查工作。

2.各科室不按照本辦法對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評,或有下列情形之一的,經(jīng)責(zé)令整改仍不改正或情節(jié)嚴(yán)重的,對科室主要負(fù)責(zé)人予以通報(bào)批評。

(1)不履行考評職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的;

(2)在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的;

(3)在考評過程中不顯示公平的;

(4)拒絕接收醫(yī)院考評辦監(jiān)督抽查核實(shí)的;

(5)經(jīng)醫(yī)院考評辦監(jiān)督檢查,考評程序和考評結(jié)果評定等存在問題,責(zé)令整改后,經(jīng)檢查仍不合格的。

3.考評人員違反有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,依法給予行政處分。

       各科室和廣大醫(yī)務(wù)人員必須充分認(rèn)識醫(yī)德考評對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)的重要性和必要性,組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《酒泉市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則(試行)》,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

 

 

 

 

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