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七種最難穿刺靜脈的處理方法

2016-09-12作者:丁秀文閱讀次數(shù):3181返回

 

    1、不顯露靜脈

 

       水腫病人靜脈往往不明顯,應(yīng)按靜脈走行的解剖位置,用手指壓迫局部,以暫時驅(qū)散皮下水分,顯露靜脈后再行穿刺為好。

       2、肥胖病人的靜脈較深也不明顯,但較固定,不滑動,摸準后再以30°斜角深進針,回血后將針頭稍挑起送入血管內(nèi)即可成功。

 

    3、脆弱靜脈

 

       慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱,應(yīng)該選擇從血管旁側(cè)進針,刺入時,針頭方向與血管平行,針進血管時不能用力過猛,原則是寧慢勿快,持針要穩(wěn)。

 

     4、空虛靜脈

 

        大出血或失液者,由于血容量減少,使靜脈空虛,扁癟,進行此類靜脈穿刺時要特別小心。應(yīng)采取挑起進針法,即細心地把針頭刺入血管肌層,將針放平,針頭稍微挑起,使血管前后壁分離,使針尖與斜面滑入血管內(nèi)有失阻感,即使無回血,針也進入了血管,即可注射。

 

    5、活動度大的靜脈

 

       可選用較銳利的針頭,用左手拇指和食指,分別固定血管兩端,在血管上旁以30度斜角進針,回血后,針頭稍挑起,順著血管進入少許即可。

 

    6、表淺細小靜脈

 

       女病人和兒童的靜脈都比較細小,穿刺時較為困難,碰到這種情況可選擇適當斜面小的針頭,而且做好穿刺前的準備工作,可用熱敷方法使血管充盈、擴張,以利穿刺。

 

       7、成人頭部骨縫靜脈

       在四肢無靜脈穿刺時,可選用頭部靜脈,成人頭部靜脈十分不明顯,可按解剖位置,摸準骨縫將頭皮針緩慢順著骨縫中央刺入靜脈往往成功,但臨床少用。

 

    8、小兒頭部靜脈

 

      小兒頭部靜脈較細,加之小兒不配合,往往不易成功,這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常用部位,做好注射前準備,選擇較直與分叉少的靜脈,呈向心方向穿刺,操作時細致輕柔,針斜面向上,針的角度幾乎與頭皮平行,緩慢將針頭直達管腔。

      如刺入靜脈后,無回血,而且有阻力消失和進入空腔管道的感覺,可注入少許液體,而沒見針頭旁腫脹,即證明刺入靜脈,即可固定,此類靜脈原則是寧淺勿深,寧慢勿快,固定穩(wěn)妥。

 

 

 

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