每每聽到醫(yī)生跟病人說“結(jié)束了，手術(shù)很成功！”,也有病人家屬在術(shù)后常問起，“大夫，“手術(shù)成功幾率有多大？” “手術(shù)成功是不是代表以后就沒事了”每當(dāng)如此，應(yīng)該看著病人的眼睛，停一下，讓他的思考飛一會(huì)兒。

“ 成功”二字脫口而出很容易，但要客觀地理解它的內(nèi)涵，就沒有那么容易了。要評(píng)判一個(gè)手術(shù)成功與否，首先要明白你所指的成功，到底代表什么。很多患者希望手術(shù)能成功地“清除所有的癌細(xì)胞”，做完手術(shù)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，能夠獲得象良性疾病一樣的效果。對(duì)于普通的疝手術(shù)，特別是當(dāng)醫(yī)生說手術(shù)成功時(shí)，這種愿望就更為強(qiáng)烈。一旦疝有復(fù)發(fā)，就不自覺地判定原先的手術(shù)不成功。如果以理想的結(jié)果為判斷標(biāo)準(zhǔn)，那么目前的水平對(duì)惡性腫瘤來(lái)說，基本上所有的手術(shù)都屬于不成功的。

當(dāng)今術(shù)前，醫(yī)生一定會(huì)與病人溝通，說清楚將要做的是一種什么樣的疾病，為什么要做手術(shù)，不做手術(shù)會(huì)怎樣。其實(shí)，這個(gè)就是手術(shù)的適應(yīng)癥。而手術(shù)要達(dá)到的目的，就是改變疾病的自然進(jìn)程，提高病人的生活質(zhì)量或延長(zhǎng)患者的生命，對(duì)于一些疾病有時(shí)并不是指完全終止病程。就當(dāng)期手術(shù)而言，按照預(yù)定的方案，順利地施行，達(dá)到手術(shù)的目的，最大程度保障病人的權(quán)益，此為成功的手術(shù)。成功切掉腫瘤是一種成功。腫瘤切不掉，若按術(shù)前預(yù)定的方案，做好相應(yīng)的處理，如旁路手術(shù)，減瘤手術(shù)也是一種成功。但醫(yī)生由于術(shù)前估計(jì)不足，術(shù)中意外頻發(fā)，導(dǎo)致手術(shù)未能使患者獲益，甚至不良結(jié)局，這才是失敗的手術(shù)。至于術(shù)后并發(fā)癥，這是手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，是要病人與醫(yī)生共同承擔(dān)的。不是用來(lái)衡量手術(shù)成功或不成功的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，并發(fā)癥發(fā)生率和醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，同時(shí)也和患者個(gè)體的具體情況有直接關(guān)系。

對(duì)于一臺(tái)手術(shù)而言，首先是安計(jì)劃順利地完成（醫(yī)生常說下臺(tái)），這是第一步的成功。其次，還要病人能渡過感染關(guān)，康復(fù)關(guān)，能夠順利出院，是第二步的成功。然后還需要進(jìn)一步調(diào)養(yǎng)，恢復(fù)至術(shù)前的生活水平。

或?qū)盒阅[瘤病人順利施行下一步的治療，是第三步的成功。對(duì)腫瘤而言，術(shù)后滿一年，是成功，然后企盼第二年的成功，還有第三年、第四年，第5年，5年的生存率是一腫瘤手術(shù)療效的指標(biāo)。而就每一個(gè)個(gè)體而言，不可避免地，每年都會(huì)有患者停下腳步。這就是目前的治療水平。